免跨科就醫 中醫大兒童醫院開放後新冠特別門診

免跨科就醫 中醫大兒童醫院開放後新冠特別門診

中醫大兒童醫院院長王志堯帶領院內各專科率先開放兒童後新冠特別門診,爲臺灣中部孩童減緩新冠肺炎後遺症。(中醫大提供/張亦惠臺中傳真)

臺中市新冠肺炎確診人數位居全臺之冠,臺中市預計會有50萬人感染,其中20%爲小於20歲的青少年和幼童,推估將有2到3萬名青少年面臨長新冠症狀,中國醫藥大學兒童醫院率先中部各醫院,7月1日起開放兒童後新冠特別門診,免除跨科就醫的困擾,減輕家長的焦慮,即時幫助孩童緩解症狀,並透過定期評估追蹤改善的程度。

中醫大兒童醫院院長王志堯表示,兒童罹患新冠肺炎後4周,甚至超過12周,仍可能持續影響其心肺功能、神經系統、內分泌系統,就是所謂的「兒童後/長新冠感染後症候羣」,有許多因爲呼吸喘、失眠、過敏、肌肉疼痛就醫的個案嚴重影響孩童的學習專注力、心理情緒、精神體力與生活品質的個案。

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王志堯說,兒童後/長新冠可能有的症狀包括失眠、耳鳴;咳嗽、有痰;喘不過氣、胸悶胸痛、心悸;昏昏欲睡、全身無力、容易疲倦;注意力不集中、記憶力變差、腦霧;長疹子、過敏;頭暈、頭痛;肌肉關節疼痛;嗅味覺改變、噁心嘔吐等。

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中國醫藥大學兒童醫院透過「中醫大兒童醫院後新冠兒童診治及照護計劃」,規畫全時段的兒童後新冠特別門診,結合各科專業,免除家長需跨科就醫的困擾。王志堯指出,若家中的孩童、青少年確診痊癒後仍有症狀並已超過4周,建議可就醫、填寫兒童新冠疾病後身心整全評估問卷,醫師會依據症狀開立相關檢查,並給予症狀治療藥物,安排定期回診評估改善情況。

王志堯表示,臺灣缺乏長期的新冠追蹤研究,因此積極進行多項兒童新冠疾病相關的臨牀及基礎研究,並展開臺灣長期性流行病研究,期能造福新冠疾病病童及家庭。

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醫師表示,多做「踮腳尖」的動作有不少好處。(示意圖/Shutterstock)

踮起腳尖、踩腳板,這是我們每天走的每一步伐,但多做「踮腳尖」的動作有不少好處,醫師表示,踮腳尖能改善靜脈曲張、加強血液循環、避免水腫、間接保護膝蓋,且代謝變好,身體就不易累積脂肪,無形中也讓體態更美好。醫師建議,此動作每次約做3分鐘,建議早中晚各做一次。

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臺北市立聯醫仁愛院區中醫師蔡曜鍵表示,小腿又被稱作人的第二個心臟,適當的踮腳尖運動,可以幫忙小腿肌肉收縮,靜脈迴流更好。物理治療師陳胤甫指出,踮腳尖會收縮小腿後側肌肉,因爲肌肉重要功能之一就是運送血液,類似幫浦功能,小腿的深層靜脈便仰賴肌肉收縮,將腳底、離心臟較遠的血液送回主要靜脈,進入身體循環。踮腳尖有助於預防靜脈曲張,避免水腫,且代謝變好,也就不容易累積脂肪,小腿更結實。

●維持體態 提臀、縮腰、下肢結實

適當的踮腳尖也能讓腰、臀、小腿收縮,瘦腰提臀,讓下半身更纖細,維持較好的體態,蔡曜鍵說。因爲肌肉平常處於放鬆狀態,必須靠一些動作讓它收縮,而踮腳尖可提臀、緊縮下肢,腰、腹也會跟着用力,一鬆一緊間達到運動效果,較不會產生虛浮、肥胖。

●間接保護膝蓋

蔡曜鍵和陳胤甫都表示,中老年人或膝蓋不好的人應把踮腳尖當作運動,因爲只要打直膝蓋、不需要彎曲,相較於爬樓梯等運動,踮腳對膝蓋傷害較小。此外,踮腳尖也會讓大腿出力、緊繃,同步鍛鍊大腿肌肉,間接達到保護膝蓋的效果。蔡曜鍵解釋,保護膝蓋首重鍛鍊肌力,因爲年過20,肌力越來越薄弱,骨頭壓力增加,便容易產生骨刺,承受重量的關節也會日益退化。

●靜脈曲張患者不宜踮腳尖

但蔡曜鍵和陳胤甫都提醒,並非人人都適合做踮腳尖的運動。專家表示,若已經有嚴重靜脈曲張問題的人,不建議在沒有任何防護措施下踮腳尖,最好穿上彈性襪,並在專業指示下進行,以防靜脈在已受損情況下,肌肉出力促使靜脈壓力更大,導致曲張更嚴重。

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陳胤甫建議,可以調整踮腳尖的方式,比如保持懸空、不踩地的踮腳尖,降低承重壓力。蔡曜鍵則建議,避免從事下半身太費力的動作,例如爬山、跑步、爬樓梯,改作水療、游泳,都能防止靜脈曲張加重。

●踮腳尖+翹腳板 一鬆一緊有效果

建議久坐族有空就踮踮腳尖,加強下肢靜脈血液迴流、循環,避免水腫,若要當成運動,事前暖身和事後收工拉筋同樣不能少。但蔡曜鍵提醒,必須上下踮腳,一鬆一緊,才能加強循環,並非持續保持踮腳尖不動,長時間高壓之下,恐未蒙其利,先受其害。因爲這樣如同長時間踩着高跟鞋,小腿可能更粗壯,骨架也會受影響,可能導致痠痛、發炎,引起肌腱炎或足底筋膜炎,甚至循環變差,導致肌腱斷裂。

首先要暖身。1. 活動踝關節。2. 雙腳與肩同寬,微微下蹲,膝蓋超過腳尖再回來,反覆做,可活動踝關節。保持挺胸,平視前方,可以幫助踮腳尖時更順暢。3. 可簡單旋轉踝關節,再伸直及彎曲腳踝,放鬆小腿肌肉。

接着,進行踮腳尖的正確動作。1. 站着踮:手扶牆或穩定物品如桌椅,雙腳張開,站穩腳步,踮起腳尖,上半身保持正中,維持5~10秒、再休息5秒,反覆10次,約做3分鐘。建議早中晚各做一次,或每天洗澡前做一次。2. 坐着踮:若已有脊椎、腰、腳踝受傷或骨盆歪斜,站着踮腳尖可能讓症狀加劇,坐着踮腳尖相對壓力較小,且隨時能做。3. 踮腳尖+翹腳板:踮腳尖要搭配翹腳板做反向動作,兩動作一起搭配訓練,效果更佳。

之後要收工。1. 坐着伸直膝蓋,腳底板上彎,將腳趾指向自己。2. 類似暖身動作,前弓後箭,後腿膝蓋打直,腳底板貼地,讓身體自然前傾。

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北醫大研究發現,老人肌少症與某種基因有關。(北醫大提供)

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臺北醫學大學研究團隊發現,核糖核苷酸還原酶(RRM2B)的基因,和肌肉調控、肌肉再生有關,若能進一步從肌肉激素中找到可促進肌肉再生的物質,進而發展出細胞療法,或許可讓長期飽受肌肉萎縮之苦的長輩們,安享健康有活力的晚年。

臺北醫學大學轉譯醫學博士學位學程副教授陳怡帆指出,肌肉是包覆骨骼,讓人類得以正常活動的重要組織。臨牀統計顯示,人過了50歲,肌肉會以每年0.5至1%的速度流失;年過60,有些人的肌肉流失量甚至高達25%以上,老年肌少症從此成爲他們的健康殺手。

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陳怡帆表示,從動物模式不難發現,RRM2B基因和肌肉調控及肌肉再生有關,但也只限於將肌肉纖維裡面的RRM2B基因剔除這部分,至於剃除肌肉乾細胞上的RRM2B基因,則沒有影響。

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臺北醫學大學講座教授閻雲,是全球研究RRM2B基因的先驅及領先者,他的實驗室證明RRM2B基因不僅對粒腺體的氧化、還原穩定性具關鍵影響,也和許多組織疾病有關。他表示,研究團隊接下來會尋找可減緩肌肉流失的治療標的,如某種特殊的細胞激素、細胞因子或好的細胞,透過細胞治療去刺激,讓肌肉纖維變得更加健康。

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陳怡帆另建議,民衆不妨養成規律運動習慣,因運動也會促使體內分泌某些有助於強化或維持肌肉功能的物質,同樣可達到延緩肌肉老化、流失的效果。

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偶爾血便才1年竟腸癌二期 醫揪「3原因」誤診斷

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大腸癌的表現包括血便、腹痛、排便習慣改變、糞便帶血或黏液等,民衆若有這些症狀應及早就醫檢查。(示意圖/ Shutterstock )

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一名50歲的男子去年起發現大便偶爾有出血情況,不知是痔瘡還是腫瘤造成,而做了大腸鏡檢查,結果顯示確實有痔瘡情況,但未發現大腸癌病竈,男子近期再做了一次大腸鏡檢查,卻發現大腸內有一顆2公分的腫瘤,確認爲大腸癌二期。醫師表示,清腸是否徹底等3因素會影響大腸鏡篩檢成效,因而延誤診斷及後續治療。

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該男子疑惑爲何去年的大腸鏡檢查未發現異狀,對此,北投健康管理醫院副院長樑程超說明,大腸鏡檢查是否完整有幾個重要因素,包括檢查前有無嚴格執行低渣飲食、清腸是否徹底、檢查範圍是否做到全大腸等。

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樑程超表示,大腸癌是一種進展相當緩慢的癌症,從腺瘤性瘜肉進展到大腸癌,約需要5~10年,不太可能僅一年時間就發展成大腸癌第二期;男子前次檢查沒有找到大腸癌病竈可能與清腸不夠乾淨造成檢查盲點,或是腫瘤位在一些腸道容易被忽略掉的轉角導致,所以民衆即使在大腸鏡檢查未發現病竈,但後續仍有異常症狀,建議還是主動安排檢查。

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他表示,大腸癌若早期發現,預後非常好,第一期的5年存活率達95%、第二期與第三期的5年存活率分別約80%與65%,而第四期則大幅度降低至約10~20%。

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大腸癌已連續15年成爲國內癌症發生率的第一名,樑程超提醒,大腸癌的表現不僅血便症狀,還可能出現腹痛、排便習慣改變、糞便帶血或黏液、體重莫名減輕、排便不完全感、缺鐵性貧血;民衆若有這些症狀應及早就醫檢查。

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你的脊椎功能正常嗎?脊椎整復達人鄭雲龍指出,脊柱功能退化不見得有症狀,但持續弱化就會疼痛。而造成脊椎功能異常,八九成都是不良姿勢造成。(示意圖/Shutterstock)

當一個人脊椎功能出狀況,就會導致身體不平衡,進而產生痠痛。反之亦然,當身體不平衡時,首當其衝受傷害的就是脊椎,成了惡性循環。脊椎整復專家鄭雲龍指出,身體不平衡通常不是單一動作所導致,而是生活中一連串不良姿勢造成的連鎖反應。鄭雲龍點名,許多生活中的小動作,雖然不是直接使用到脊椎,卻牽動周邊肌羣,看似不相關,卻是害你腰痠背痛的元兇之一。

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●6種日常小動作 害你脊椎歪斜

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鄭雲龍指出,不良姿勢加上地心引力,都會加重脊椎受傷的程度。他強調,像是一般人認爲,臀部下垂外擴是久坐造成的,但其實不良坐姿更是關鍵。下列這六點,是一般人慣常的習慣,都在傷害脊椎:

(資料來源/鄭雲龍《健康自脊來》時報出版 圖/中時新聞網陳友齡製圖)

●脊椎歪斜讓人不平衡 代償效果下 大病小痛都報到

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鄭雲龍在《健康自脊來》書中指出,當一個人骨架歪斜,又必須運作身體時,「爲了自我平衡,人體就會開啓代償作用。」也就是說,當身體某部位功能失常時,會由其他相關部位代爲發揮功能或平衡姿勢,就會產生不平均的壓力、拉力和張力,這些力道集中的地方,就會產生痠痛。

「如果造成歪斜的壞習慣、壞姿勢不調整的話,即使就醫也難有效治療。」鄭雲龍強調。

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●打造脊椎柔軟度 讓背肌與腹肌的張力恢復平衡

鄭雲龍強調,脊柱一定要保有一定的柔軟度,才能幫助身體在活動時適當分散壓力。「假如我們像機器人一樣僵硬,代表背部的血液循環不良,使壓力老是集中在某些點上,痠痛就很難治癒。」

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他提供兩項運動招式,一方面鍛鍊腹肌,提供脊柱良好的支撐機制,另一方面伸展脊椎骨,活動脊椎關節,讓背肌與腹肌的張力恢復平衡,促進循環。尤其在冬季時,可以早晚操作,減少天冷時行動不便容易跌倒的機率。

【蜷曲運動】

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1躺在地板上,收小腹,背部壓平,兩腿膝蓋彎曲,雙臂平放向前伸直。

輕輕收縮腹肌,讓骨盆向後傾斜,背部拉平貼住地面。

2雙腳離地,雙手離地放在大腿兩邊。

3藉由腹部的用力,將頭與肩膀擡起來,並帶動上半身離地往前挺。 保持這個姿勢數到七,再躺回地面。

慢慢重複進行五至十次。過程中要自然呼吸,不可憋氣。

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鍛鍊腹肌-蜷曲運動。(資料來源/鄭雲龍《健康自脊來》時報出版提供)

說明:

.有些人在做這個練習的時候,因爲腹部的力量不夠,會用頭部的力量牽拉帶動身體,如此反而容易讓脖子受傷。

.這是個比仰臥起坐更不具傷害性的練習,因爲在起身時不會擠壓到腰部,是在平穩的狀態下訓練肌耐力。

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.腹肌若沒有足夠的收縮力,就無法發揮腹肌支撐脊柱的功能,人體後方背部的肌肉就容易因過度疲勞而痠痛。所以很多復健科的醫師都會建議腰痠背痛的病人多練習腹肌,就是這個原因。

【山峰山谷運動】

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1跪姿,四肢着地支撐着身體。採中性平背姿勢。雙腳打開至與肩同寬,脊椎保持平穩,不要下垂,頭部打平,使頸部與脊椎成一直線,維持此姿勢呼吸一口氣。

2慢慢收緊腹部和臀部肌肉,低頭背部向上拱起,身型成圓狀頂,好像山峰狀拱起,過程中慢慢吐氣,放鬆向上伸展,直到氣息吐盡。

然後再慢慢吸氣,逐漸回到中性平背姿勢如步驟1。

3再次吐氣時擡頭朝向天花板,把背部向下彎曲,像吊橋般肢體放鬆且向下伸展,同樣直到氣息吐盡後,再次吸氣回覆水平位置。動作配合緩和呼吸,背部一拱一凹算一次,共重複三至五次。

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伸展脊椎骨、活動脊椎關節-山峰山谷運動。(資料來源/鄭雲龍《健康自脊來》時報出版提供)

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說明:

.不可過度伸展到疼痛的程度。

.動作要緩慢,呼吸要輕輕的、緩慢的進行。

※資料來源/鄭雲龍《健康自脊來》時報出版

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喝咖啡不只能提神,研究發現還可降低死亡風險。(示意圖/ Shutterstock )

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喝咖啡不只能提神,研究發現還可降低死亡風險。醫師表示,國外研究發現,喝咖啡能降低死亡風險,即使只攝取微量,都能讓總死亡率、癌症死亡率、心血管死亡率下降,死亡率相對最低點是每天2.5~4.5杯左右。不過,每天喝超過4.5杯,降低死亡率的效果就會變差。

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內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼在其臉書粉專分享1篇發表於《Annals of Internal Medicine》(美國內科醫學年刊)的研究,該研究自2009-2018年針對17萬1616名英國民衆進行調查,其中13萬132人(75.8%)是咖啡飲用者,該研究針對不喝咖啡、喝加糖咖啡、喝不加糖咖啡、喝添加人工甜味劑咖啡的人,進行死亡率的調查與分析。

蔡明劼將該研究分析出3個重點。第一爲,只要有喝咖啡,即使只喝一點點,都能讓總死亡率、癌症死亡率、心血管死亡率下降;但並非喝越多越能降低死亡率,飲用量跟死亡率呈現U形曲線,相對最低點大約是在每天2.5-4.5杯的區間,假如每天喝超過4.5杯,效益就會變差。

第二爲,喝有糖的咖啡跟無糖的咖啡一樣有幫助,死亡率相對最低點也是在每天2.5-4.5杯左右,但若每天喝超過4.5杯,反而可能有害。而此研究所稱的有糖咖啡,含糖量不高,1.1茶匙約約5克。

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第三爲,喝人工甜味劑的咖啡則無降低死亡率的效果。

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至於喝咖啡的好處來源,蔡明劼表示,應該不是來自咖啡因,因爲研究發現,喝「無咖啡因咖啡」也有死亡率較低的效果,目前認爲應該是和多酚有關,例如其中一種名爲「綠原酸」的物質,它提供了抗氧化、以及抗血小板凝集的作用。

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今日最健康》低脂護肝的蛤蜊 在真空包裡還活着嗎?

今日最健康》低脂護肝的蛤蜊 在真空包裡還活着嗎?

低脂護肝的蛤蜊 在真空包裡還活着嗎?(圖/本報系資料照片)

傳統市場裡常見到放在平盤淺水中販賣的蛤蜊,老闆通常都會用漏網杓將蛤蜊撈起後稍加搖晃,除了把鹽水滴落,也會稍聽蛤蜊殼碰撞的聲音,仔細點的賣家還會拿起蛤蜊互相敲擊,聽到聲音沉悶的表示蛤蜊已死,就要丟棄。主要原因是蛤蜊一定要新鮮下鍋,只要一顆壞死就會整鍋發臭。有不少人疑惑,超市或大賣場裡會看到的真空冷藏包裝,裡面的蛤蜊還活着嗎?買回去料理前還要吐沙嗎?

蛤蜊的正確名稱是文蛤,若在運送及冷藏過程沒有瑕疵的正常情況下,真空冷藏包裝的蛤蜊,其實只是處在休眠狀態,而且與常溫比起來,真空冷藏的蛤蜊保鮮存活時間能從5到7天拉長至20天左右。所以如果不是馬上要吃,真空包裝比較利於保鮮。但買回家後別把文蛤放進冷凍庫,這樣就真的被凍死了。

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真空冷藏包裝的蛤蜊除在休眠狀態,能延長保鮮時間。(圖/本報系資料照片)

至於常溫文蛤該怎麼挑選?臺北魚市攤商朱慶臺指出,可挑選外殼半開闔,且貝肉稍稍外露的文蛤,纔是新鮮。

營養師林世航指出,文蛤富含蛋白質,還有鈣、磷、鐵、鎂、鉀、銅、維生素B12、維生素E,並且富含保護肝臟的牛磺酸以及鳥胺酸,營養成分多元。另外蛤蜊的膽固醇含量低,也屬低熱量食材,平均每100克的熱量只有55卡,是優質蛋白質來源。

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●讓蛤蜊把沙吐乾淨 先幫它打造四大「快樂呼吸」環境

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林世航指出,不論買回是常溫還是真空冷藏包裝的蛤蜊,都建議烹煮前進行吐沙程序比較保險。至於如何讓文蛤乾淨吐沙,農委會漁業署提出專業建議:

1.創造快樂鹽度:

鹽度15-30ppt範圍內,也就是在每1000公克水中加入15-30公克的鹽。林世航則是建議可以在鹽水中略放些油,可以加速排沙。

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2.維持快樂溫度:

攝氏15-30度間。整體而言在25度上下最合適,所以天氣比較熱的時候,最好放在空調室內或陰涼通風處。

3.避免干擾:

大空間、微微蓋過的水面的鹽水以及平坦的容器平盤爲佳,蛤蜊間不要重疊。同時建議,在蛤蜊與平盤間放置漏網隔開鹽水與沉沙,以免蛤蜊將吐出來的沙又吸回去。

4.適當的吐沙時間:

一般沒有吐沙過的文蛤,需要3-4小時才能吐砂吐乾淨。若是吐沙時間不夠,可以考慮用50-60度的溫熱水置放半個鐘頭左右。

另外提醒,蛤蜊的普林含量較高,尿酸偏高或痛風患者適量食用即可,千萬不要過量。

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想長壽不用吃那麼多 陽明交大團隊找到答案

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陽明交大教授許翱麟(左)的團隊從從線蟲身上發現節食可以延緩老化的分子機轉。(陽明交大提供/林志成臺北傳真)

想要活得長壽或許可以不用吃很多!陽明交大團隊在0.1公分的線蟲身上發現飲食限制促進細胞自噬作用及延緩老化的分子機制,這項發現有助於醫學界研發抗老藥物,相關成果刊登於《自噬》(Autophagy)國際期刊。

許多動物實驗都證實飲食限制或熱量限制,有助提高細胞自噬作用(autophagy),同時達到延緩老化的效果。這是因爲自噬作用是細胞本來就有的功能,能清除受損的胞器促進細胞自我再生,只不過這個功能會在某些情況下更爲顯著,飲食限制就是其一。

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陽明交大生化暨分子生物研究所教授許翱麟的團隊與美國Sanford Burnham Prebys醫學研究所共同合作,他們以線蟲爲主要實驗動物,線蟲是一種生活於土壤中的非寄生蟲,相較於小鼠等哺乳動物較長的生命週期,牠的生命週期短又能大量繁殖,且重要基因與人類幾乎無異,是科學家研究老化的首選。

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在這項研究中,他們發現平均生命週期只有兩星期的線蟲,每天只要少吃一些,壽命可以延長到三到四個星期。研究團隊發現,飲食限制會改變細胞中染色體的組蛋白甲基化程度,提高線蟲肝腸細胞自噬作用的表現。

許翱麟表示,過去知道飲食限制是延緩老化的有效方法之一,這項發現讓科學界瞭解飲食限制與自噬作用之間的分子機轉。他說,發現了這些在節食過程中影響老化的重要蛋白質後,下一步科學家就有機會設計抗老化藥物的標的,發展出不需要節食也能延緩老化的方法。

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老化速度可被環境因素所調整,也符合生命演化的邏輯。許翱麟說,適當限制飲食可以提升細胞修復機制,在資源不足例如飲食限制的條件下,細胞會優先將資源用於修復,以提高生存的機會,而非繁衍下一代。

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便秘嚴重竟會泌尿道發炎 醫曝6食物讓你排便不卡卡

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泌尿科醫師高銘鴻指出,便秘嚴重恐會造成泌尿道發炎。(示意圖/達志影像)

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現代人生活壓力大,且三餐多吃外食,不少人都深受便秘之苦,但你知道嗎?便秘其實也會影響泌尿道健康。三峽恩主公醫院泌尿科主治醫師高銘鴻指出,如果糞便一直累積在直腸,細菌就有可能逆行到膀胱和泌尿道,造成泌尿道發炎,甚至還可能反覆發炎,因此他列出6樣能夠幫助排便的食物,讓大家既能維持腸道健康,也能維持泌尿道健康。

高銘鴻在臉書粉專發文表示,泌尿道的健康其實和腸道健康有關,因爲泌尿道感染很常是「大腸桿菌」引起,當便秘問題嚴重,糞便一直累積在直腸,細菌就有可能逆行而上,到達膀胱和泌尿道,造成泌尿道發炎,嚴重的話更會反覆發炎,對此高銘鴻列出6樣能幫助排便的食物,解決大家的便秘困擾。

●火龍果

火龍果纖維素豐富,可以促進腸胃蠕動,還能幫助軟便。但如果吃的是紅色火龍果,便便變成紅色是正常的,不用太驚慌。

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●地瓜

吃地瓜不只會放屁,也可以幫助排便,其中含有的非水溶性膳食纖維含量高,可以活化腸胃、幫助糞便排出。

●優酪乳/優格

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有時候便秘跟腸道內的菌叢生態有關,優酪乳或優格可以幫助腸道內好菌增加、壞菌減少,重新調整菌叢生態,幫助糞便排出。

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●豆類

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豆類大部分的膳食纖維含量都很高,有助促進消化、減少便秘。

●綠花椰菜

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綠花椰菜含有非水溶性纖維,可以增加糞便體積,讓糞便更容易被排出。

●水

便秘會讓糞便停留在大腸內,大腸持續吸收水分後,糞便會變得又硬又幹,更難排出;因此喝大量的水可以軟便,對於便秘者來說非常重要,能讓糞便更順暢被排出。

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萬分之一機率!婦患急性膽囊炎 醫照斷層發現內臟「左右顛倒」

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中醫大新竹附醫一般外科醫師古君平,從電腦斷層診斷陳婦是罹患急性膽囊炎,更發現是內臟左右顛倒 「鏡面人」。(羅浚濱攝)

新竹縣80歲陳姓老婦,左上腹痛以爲是胃痛或大腸發炎,到中醫大新竹附設醫院急診,一般外科醫師古君平從電腦斷層診斷陳婦是罹患急性膽囊炎,更發現她是「鏡面人」,內臟等器官跟一般人不一樣是左右顛倒。

古君平說,「鏡面人」左右顛倒的內臟是外科手術挑戰,他還是首次遇到,一般膽囊手術需約半小時完成,陳婦則透過腹腔鏡微創手術切除膽囊,花了1個半小時才完成,術後2天就順利出院。

古君平表示,「鏡面人」包括腹腔、胸腔內器官位置與一般人剛好相反,例如一般人心臟脾臟在左邊,肝臟位於右邊,鏡面人心臟脾臟則在右邊,肝臟在左邊,好像正常人的鏡中影像,故稱「鏡面人」。

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古君平並說,「鏡面人」是一種罕見的遺傳病,發生率大約是萬分之一,不過內臟功能跟一般沒什麼差別,如沒有生病沒做檢查,一般人不會知道自己的內臟跟別人的位置不一樣,這次陳婦是因急性腹痛做電腦斷層,才發現內臟跟一般人相反。

陳婦罹患膽囊炎,做膽囊切除手術後,肝臟還是會正常分泌製造膽汁,對她的生活並不會有太大影響。大部分的人可能在術後1個月左右會有容易拉肚子的情形,不過等肝臟適應這種情況,就可以恢復正常生活。

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古君平指出,膽囊結石或膽囊炎是一個膽囊結石的情況,膽囊結石如果塞住,膽汁分泌不出來就會腹痛,臨牀上女性、肥胖、40歲及多產婦是4個好發族羣,建議少油膩少油炸,三餐儘量正常讓膽汁、膽囊順利工作,比較不會有膽汁淤積或膽結石的風險。

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